Medicijnen en drugsvervangers
Als je bij Novadic-Kentron een behandeling krijgt, horen daar soms medicijnen of drugsvervangers bij. Een arts of psychiater schrijft die voor. We bekijken daarna regelmatig hoe het met je gaat.
Hier lees je alleen algemene informatie. Als je een medicijn of drugsvervanger krijgt, krijg je uitleg van de arts.
Medicijnen tijdens de detox (ontgifting)
Tijdens de detox raakt je lichaam de verslavende stof kwijt. Je bent dan lichamelijk niet meer afhankelijk. Je kunt wel nog geestelijk afhankelijk zijn. Je blijft dan nog lang sterk verlangen naar het middel. Tijdens de detox gebruiken we verschillende soorten medicijnen:
- Medicijnen om het verslavende middel sneller uit je lichaam te krijgen.
- Medicijnen die ervoor zorgen dat het verslavende middel geen effect meer heeft. Je krijgt dan geen roes meer.
- Medicijnen die helpen tegen de onthoudingsklachten: dit zijn klachten die je krijgt als je stopt of mindert met alcohol, drugs of medicijnen.
- Medicijnen om een verslavend middel te vervangen. Deze drugsvervangers zijn niet vervuild en werken soms ook langer. De drugsvervanger bouw je dan af.
GHB
Voor het afbouwen van GHB gebruiken we benzodiazepinen (kalmeringsmiddelen) en zuivere (medicinale) GHB. Deze middelen bouwen we daarna af.
Opiaten (heroïne, morfine en andere zware pijnstillers)
Stoppen met opiaten zoals heroïne en morfine kan op twee manieren:
Manier 1: afbouwen met methadon
De arts kan methadon voorschrijven als vervanger van heroïne of andere opiaten. De methadon bouwen we dan langzaam af. Methadon zorgt ervoor dat de klachten minder heftig zijn. De klachten zijn over het algemeen mild tot matig. Aan het einde van de afbouw krijg je meer klachten. De ergste klachten heb je vlak na de laatste methadondag. Daarna worden de klachten langzaam minder.
Manier 2: afbouwen met buprenorphine
Je kunt ook stoppen met heroïne door het innemen van buprenorphine. Je bouwt dit dan af in één tot twee weken. De klachten bij een behandeling met buprenorphine zijn over het algemeen mild en minder dan bij methadon. Wel kun je last hebben van een droge mond, misselijkheid, rusteloosheid, gapen, lichte angst, spier- en botpijn en slapeloosheid
Alcohol
Als je stopt met alcohol, krijg je meestal kalmerende medicijnen (benzodiazepinen, zoals diazepam of tranxene), met een vast afbouwschema. Je hebt dan minder klachten.
Ook krijg je meestal vitamine B1. Veel alcohol drinken gaat vaak samen met weinig en ongezond eten. Je krijgt dan te weinig vitamines en mineralen binnen. Vooral vitamine B1. Door een tekort aan B1 kun je de ziekte Korsakov krijgen. Dit is een soort alcoholdementie. Met extra vitamines en goed eten en water drinken proberen we het tekort weer snel aan te vullen.
Slaap- en kalmeringsmiddelen
We bouwen de slaap- en kalmeringsmiddelen (benzodiazepinen) langzaam af. Je stapt eerst over op benzodiazepinen die langere tijd werken. Je hebt dan minder klachten. Het afbouwschema is voor iedereen anders. Het afbouwen kan weken tot maanden duren.
Medicijnen tijdens en na de behandeling
Tijdens en na de behandeling kun je medicijnen krijgen die helpen om zucht naar het middel te verminderen. Zo val je minder snel terug.
Opiaten (heroïne, morfine en andere zware pijnstillers)
Naltrexon (Revia) maakt de zucht naar opiaten minder. Naltrexon zorgt ervoor dat de heroïne of het andere opiaat geen effect meer heeft op de hersenen. Zo’n stof wordt een opiaatantagonist genoemd. Je hebt dan minder zucht. Naltrexon is zelf niet verslavend.
Alcohol
Bij de behandeling van alcoholverslaving gebruiken we twee soorten medicijnen:
- Naltrexon (Revia) en Acamprosaat (Campral) verminderen de zucht naar alcohol.
- Disulfiram (Antabus, Refusal) maakt je overgevoelig voor alcohol. Als je deze medicijnen gebruikt, word je ziek als je toch nog alcohol drinkt. Het is dus ‘een stok achter de deur’.
Drugsvervangers
Er zijn verschillende drugsvervangers, vooral voor heroïne en andere opiaten. De belangrijkste zijn medische heroïne en methadon. Deze drugsvervangers worden vaak lange tijd gebruikt.
Medische heroïnebehandeling
Bij een heroïneverslaving ligt het leven helemaal overhoop. Heroïne scoren is het enige dat telt. Je gaat slecht eten en zorgt niet goed voor jezelf. Daardoor word je vaak ziek. Heroïne is erg verslavend. Het kan heel moeilijk en soms onmogelijk zijn om er helemaal vanaf te komen.
Als je al heel lang verslaafd bent aan heroïne (of andere opiaten, zoals morfine) en eerdere behandelingen hadden geen succes, dan kun je misschien wel medische heroïnebehandeling krijgen. Je krijgt dan onder medisch toezicht elke dag een vaste hoeveelheid heroïne. Daardoor wordt je leven stabieler: je kunt je op andere doelen richten dan ‘scoren’. Ook werken we aan je gezondheid.
Methadon
Methadon is een vervanging van illegale opiaten zoals ‘straatheroïne’. Je kunt methadon gebruiken om helemaal te stoppen. We bouwen de methadon dan langzaam af. Maar meestal wordt methadon gebruikt als een blijvende ‘onderhoudsdosis’. Die haal je dan op een methadonpost op.
Omdat methadon langer werkt dan heroïne, hoef je niet steeds op jacht naar heroïne. Je kunt in een normaal dag- en nachtritme gaan leven. En je kunt werken aan je gezondheid en andere doelen.
Ook methadon is een zwaar verdovend middel. Het is moeilijk om helemaal te stoppen met heroïne. Methadon geeft geen roes, dus veel gebruikers blijven verlangen naar (bijgebruik van) heroïne.
We kijken samen naar wat je wil bereiken. Methadon is altijd de eerste stap!