Het aantal mensen, voornamelijk jongeren, met een ketamineverslaving neemt gestaag toe. Op het speciale spreekuur in het Jeroen Bosch Ziekenhuis kunnen twintig mensen per maand gezien worden. Sinds kort neemt ook een verslavingsconsultent van Novadic-Kentron deel aan het spreekuur. Patiënten werken samen met gespecialiseerde verslavingsconsulenten en verpleegkundig specialisten aan het verminderen van de urologische klachten en aan het bestrijden van de afhankelijkheid aan het middel.

De grote uitdaging in de behandeling is het doorbreken van de vicieuze cirkel van ketaminegebruik. Uroloog en initiatiefnemer van het spreekuur Wouter van der Sanden: “Patiënten hebben enorm veel pijn en proberen dit te onderdrukken met ketamine. Ze geven aan dat dit middel het enige is dat helpt. Probleem is dat je steeds meer nodig hebt om geen pijn te voelen. De kans op schade aan de blaas en nierfunctieverlies neemt daardoor toe en het maakt het bestrijden van de verslaving aan het middel heel moeilijk.”

Bestrijden afhankelijkheid

Om die patiënten succesvol voor hun verslaving te behandelen, is de samenwerking met verslavingszorginstelling Novadic-Kentron geïntensiveerd. Tijdens het spreekuur is er een verslavingsconsulent aanwezig die met de patiënt een passend traject maakt om van de verslaving af te komen. De nadruk ligt op een gezamenlijk pad, waarin het traject bij de uroloog tegelijk loopt met de verslavingsbehandeling. Samen met de patiënt wordt besloten welke zorg nodig is vanuit de verslavingszorg en wat het beste past bij de individuele behoefte. Patiënten kunnen een onlinebehandeling krijgen of een langer, intensiever traject. Dat kan zijn een ambulante behandeling, maar ook een opname voor detoxificatie met daaropvolgend behandeling in de kliniek of ambulant.

Ernstige medische problemen

Patiënten met een ketamineverslaving ervaren tal van ernstige medische problemen, zoals extreme pijn in hun blaas, in het bekkengebied, problemen met plassen en bij seks. Vrouwen hebben bijvoorbeeld pijn bij het vrijen, mannen kunnen last hebben van erectiestoornissen. Langdurig en veelvuldig gebruik van ketamine breekt uiteindelijk de binnenkant van blaas en nieren af. Bovendien verschrompelt de blaas door verlittekening. Dat maakt dat patiënten veel vaker moeten plassen. Soms dag en nacht, ieder uur, tien keer. Ze kunnen niet meer naar school, naar werk of hun kinderen verzorgen. Zij boeten enorm in aan kwaliteit van leven.

Heftige pijnen verdoven

Het ketaminespreekuur van het Jeroen Bosch Ziekenhuis opende in 2022 de deuren, op initiatief van uroloog Wouter van der Sanden. Van der Sanden zag de medische problematiek door ketamine de afgelopen jaren fors toenemen, door een toename in het aantal gebruikers van de (party)drug. De leeftijd van de gebruikers ligt tussen de twintig en dertig jaar, maar volgens de uroloog ziet hij ook steeds jongere patiënten. Ketamine is relatief makkelijk te verkrijgen in whatsappgroepjes en online.

Ook aan de kant van de verslavingszorg werd steeds meer gebruik van ketamine gezien en vanwege de pijnklachten verliep de behandeling soms moeizaam. Door de behandelingen samen vorm te geven, wordt de zorg voor deze groep patiënten sterk verbeterd.

Het ketaminespreekuur van het Bossche ziekenhuis is het enige in Nederland waar ernstige klachten door veelvuldig en langdurig ketaminegebruik behandeld worden. De samenwerking met verslavingszorginstelling Novadic-Kentron is eveneens de eerste samenwerking op dit gebied.

Op de klinische afdeling NK Vught detox, diagnostiek en behandeling met TOPGGz keurmerk hanteren de professionals een integrale visie. Reden hiervoor: een mens is zoveel meer dan zijn verslaving. Tegelijkertijd ervaren mensen vaak meer problemen dan de afhankelijkheid van middelen. Hoe komt dat en waar zitten haakjes om met iemand in gesprek te gaan en een behandeling succesvol te starten en doorlopen? Tijdens het symposium op donderdag 26 september -mede ter ere van het afscheid van klinisch psycholoog Nicolle van Mil– stond deze visie en achtergrond centraal.

Inhoudelijk programma

De zaal was tot de laatste stoel gevuld, toen Nicolle iedereen van harte welkom heette. Na een korte introductie nodigde ze prof. dr. Arnt Schellekens (naast zijn rol als nationaal rapporteur Verslavingszorg en professor Psychiatrie en Verslaving bij de Radboud Universiteit ook nauw betrokken bij TOPGGz van NK) uit voor zijn lezing. Hij lichtte hierin toe op welke manier verslaving en comorbiditeit met elkaar zijn verbonden. Verslavingsarts Tim van Grinsven ging in op het thema ‘van detox naar diagnostiek’. Ondertussen luisterde een zeer geïnteresseerd publiek naar hen en stelde diverse vragen ter verdieping. Dr. Harmen Beurmanjer moest door ziekte helaas verstek laten gaan. Daarom lichtte Nicolle zelf toe op welke manier NK werkt aan innovatief behandelen én besprak ze de inhoud en visie van het behandelprogramma van de klinische TOPGGz afdeling.

Na de pauze volgden de deelnemers diverse workshops over ‘in gesprek met een cliënt over behandeling op de afdeling’, behandelinterventies op de TOPGGz afdeling en consultatie bij complexe casuïstiek’. De middag werd afgesloten met een feestelijk en warm afscheid van Nicolle onder het genot van alcoholvrij drankje en een hapje.

Afgelopen vrijdag om precies 09:35 u klonk het startschot en begonnen onze lopers vol energie en enthousiasme aan de Socialrun. Dit jaar gingen we met bijna 40 medewerkers en cliënten van start. Het doel? Niet alleen de eindstreep halen, maar ook bewustzijn creëren en het stigma rondom psychische kwetsbaarheden doorbreken. Om ook na de Socialrun ook actief bij te dragen aan dit doel, gaan we een spel ontwikkelen dat helpt om verslavingen bespreekbaar te maken.

Vrijdag legden we een route van 173 kilometer af, waarbij we onder andere Veenendaal, Ede en Deventer passeerden. Rond 02:00 u ’s nachts arriveerden we in Hoogeveen, waar een deel van de lopers kon rusten, gingen anderen door met de volgende etappe.

Vanaf Hoogeveen liepen we richting Assen en trokken we verder via Drachten, Akkrum en Leeuwarden naar de VNN-locatie. Daar vond rond 17:00 u de 3^e wissel van deze dag plaats, waarna we via Franeker en Sneek uiteindelijk om 23:30 u in Heerenveen aankwamen. Na een pauze zette het team koers voor de laatste nachtelijke kilometers, en rond 05:15 arriveerden zij in Nagele.

Op zondag wachtten ons de laatste 100 kilometer, die ons door Flevoland en via Soest terug naar Utrecht voerden. Om 16:00 u bereikten we ons eindpunt: Fort bij Vechten.

Het was een onvergetelijk avontuur, waarin we 555 kilometer aflegden voor een inclusievere samenleving. We willen iedereen die betrokken was bedanken – onze lopers, ondersteuners, supporters en sponsoren (Exsta, Unica, Display4all, Ricoh, Astare, Krans Hoveniers, Eshgro, Multicopy, Will Hawkins, Cordaad en Strijbosch) – voor hun steun en bijdrage. Dankzij jullie was het een groot succes!