Folders bestellen - Novadic-Kentron

Aanvraag foldermateriaal voor verwijzers en ketenpartners

Met dit formulier kun je folders aanvragen over het aanbod van Novadic-Kentron. Kleine hoeveelheden folders kunnen wij je kosteloos toesturen. Folders met een (v) zijn specifiek voor verwijzers. Van een aantal folders zijn ook cliëntenversies beschikbaar. Heb je nog vragen? Plaats ze in het veld Opmerkingen!

Aanhef
Voorletters/voornaam*
Achternaam (en eventuele tussenvoegsels)*
E-mailadres*
Telefoonnummer (overdag)*
Naam instelling/bedrijf
Postadres, postcode en woonplaats*
Geef hieronder aan hoeveel exemplaren van welke folder je wilt ontvangen:
Algemene folder Novadic-Kentron
Aangemeld en nu?
Online behandeling
Flyer Zelfhulp & Advies
Informatie voor familie, vrienden en partners van cliënten
Klinische zorg (informatie over opname)
Verslaving aan gamen, internet of social media
Behandelgroep Structuur (voor o.a. LVB) (v)
Forensische verslavingsafdeling
FACT
Kinderen in stressvolle thuissituaties (v)
Ander onderwerp, namelijk (plus gewenst aantal):
Opmerkingen
Privacyverklaring*
- Ik geef toestemming voor het verwerken van de gegevens in dit formulier ten behoeve van het afhandelen van mijn vraag/verzoek.
(Lees hier meer over je privacy.)
Vul validatie in